# 6
|
VigilànciaASPCAT
La vigilància epidemiològica en salut pública, una prioritat
Agència de Salut Pública de Catalunya
|  |
| Avís
L'activitat gripal a Catalunya continua el descens de les setmanes anteriors, amb una taxa d'incidència de 177,4 per 100.000 habitants la setmana 7 (del 10 al 16 de febrer ).
|
:: PINSAP
|
|
El president de la Generalitat, Artur Mas, acompanyat del conseller de Salut, Boi Ruiz, va presidir l’acte de presentació del Pla interdepartamental de salut pública (PINSAP) el passat 14 de febrer al Palau de la Generalitat. L’acte va comptar amb la intervenció de la directora regional de l’OMS a Europa, Zsuzsanna Jakab, que va valorar molt positivament el projecte emmarcat en les línies mestres del programa europeu “Health 2020”. El PINSAP és pioner a nivell internacional i té com a objectiu millorar la salut de la població de Catalunya amb l’actuació conjunta de tots els departaments de la Generalitat i amb la implicació de diferents institucions, entitats i dels mateixos ciutadans.
|
 |
:: Campylobacter
|
|
És un objectiu de la Unió Europea (UE) reduir els riscos per a la salut pública que suposa Campylobacter, de fet és la primera causa de zoonosi i de malaltia transmesa pels aliments i duplica a Salmonella. La infecció per Campylobacter (IC) generalment cursa amb gastroenteritis aguda i l’origen sol ser la carn de pollastre, ja que més del 75% de pollastres són portadors de Campylobacter. La incidència anual d’IC a la UE supera els 50 casos/100.000 habitants. Es calcula que 1/1.000 d’IC pateix la síndrome de Guillain-Barré (SGB) i que el 40% de SGB són posteriors a la IC.
El 2012 la Unitat de Vigilància Epidemiològica Vallès Occidental i Vallès Oriental va estudiar les notificacions per IC. En total van ser 859 IC (95,6 casos/100.000 habitants), 100% causats per C. jejuni. Només 20 malalts van formar part de brots epidèmics, la resta van ser casos esporàdics. El 48% de malalts tenia entre 1 i 4 anys. Tots van tenir diarrea, el 61% va tenir febre i el 53%, diarrea sanguinolenta. Els símptomes van durar 12 dies de mitjana. El 37% es va visitar dues vegades al CAP i el 16%, tres vegades. El 7% de malalts va ser hospitalitzat, gairebé tots infants d’1 a 4 anys. L’estada mitjana hospitalària va ser de 5 dies.
|
|
:: Escarlatina
|
|
Encara que la faringoamigdalitis és la forma de presentació més freqüent de l’estreptococ del grup A, aquest bacteri també produeix quadres d’escarlatina. Durant les darreres dècades la freqüència d’aquesta malaltia ha disminuït notablement; malgrat això, es continuen detectant brots al nostre entorn i els darrers anys s’han notificat entre 2 i 14 brots anuals, els quals han produït una mitjana de casos entre 3 i 9 per brot. La major part d’aquests brots es produeixen a l’àmbit escolar. Els infants amb escarlatina o altres infeccions estreptocòcciques no han de tornar a l’escola fins que hagin transcorregut almenys 24 hores des de l’inici del tractament antibiòtic adequat.
|
|
:: Salut perinatal
|
|
La prevalença de tabaquisme a l’inici de l’embaràs presenta una evolució positiva en els darrers quatre anys. Al 2012, s’observa una reducció del 13,5% en la prevalença global de tabaquisme a l’inici de l’embaràs respecte al 2010. En el mateix període de temps, la prevalença de tabaquisme després de l’embaràs es redueix un 16,7%.En els gràfics s’observa que les dones estrangeres fumen abans de l’embaràs un 66,0% menys que les dones autòctones i després de l’embaràs un 72,4% menys.L’any 2012, el 48,1% de les dones fumadores deixen el tabac durant la gestació.
|
|
:: Grip
|
|
La transmissió del virus de la grip pot disminuir amb l’aplicació rutinària d’intervencions no farmacològiques fàcilment accessibles com és el rentat de les mans i les mesures de prevenció de la transmissió de les infeccions respiratòries recomanades a la població. Durant el període epidèmic 2009-2011 es va dur a terme una enquesta amb casos ambulatoris pediàtrics confirmats de grip provinents de la xarxa de metges sentinella de la vigilància de la grip del PIDIRAC. Es van enquestar 239 infants (o els seus tutors) entre 6 mesos i 17 anys amb grip confirmada i els controls respectius. Es va observar l’efecte preventiu del rentat de les mans més de cinc cops al dia i després de tocar superfícies potencialment contaminades. La transmissió intradomiciliària del virus de la grip es pot reduir amb aquesta pràctica higiènica de manera rutinària, però cal recalcar la necessitat d’aplicar-la en altres àmbits comunitaris com poden ser les escoles.
|
|
:: Tabaquisme
|
|
L’evolució de la prevalença de tabaquisme a Catalunya és globalment favorable, especialment en els darrers deu anys en els quals la proporció de fumadors (diaris més ocasionals) ha passat del 32,1% (2002) al 28,5% (2012), en bona línia per assolir l’objectiu del Pla de salut fixat per al 2015 (28%). En el darrer decenni, s’ha frenat l’increment de la prevalença entre les dones, la qual cosa, juntament amb la baixada constant de la prevalença masculina des dels anys vuitanta, està fent que la proporció de persones que fumen a Catalunya davalli progressivament a una cadència mitjana del 3,5% anual (0,36 punts de prevalença/any). En els darrers cinc anys, la baixada entre les dones (del 24,3% l’any 2006 ha passat al 22,9% l’any 2012) és superior a la dels homes (del 34,5% al 34,2%).
|
|
:: Tuberculosi
|
|
El diagnòstic ràpid i el tractament correcte dels malalts de TB fins a la seva curació és un dels pilars fonamentals de la lluita antituberculosa, ja que el risc d’infecció del bacil tuberculós està intrínsecament vinculat a la durada dels casos de tuberculosi contagiosa no diagnosticats i no tractats; és a dir, al temps de contagiositat d’un cas a la comunitat. A Catalunya el retard diagnòstic de la tuberculosi, entès com la diferència entre la data d’inici dels símptomes i la d’inici del tractament, és relativament alt. En els casos de 2012, la meitat dels casos de tuberculosi pulmonar es diagnostiquen als 45 dies o més de l’inici de la simptomatologia, amb poques fluctuacions en els darrers anys.
El retard en el diagnòstic de la TB té dos grans components: el retard atribuïble al pacient i el retard atribuïble al sistema sanitari. Amb l’objectiu d’aconseguir el diagnòstic ràpid de TB se segueixen dues estratègies: la recerca passiva i la recerca activa de casos. La recerca passiva, basada en la sospita clínica en pacients simptomàtics, és la base del diagnòstic ràpid. La recerca activa només és eficient quan està dirigida a grups de població amb alt risc de patir malaltia tuberculosa com són els contactes dels casos amb TB contagiosa.
|
|
:: Curs Tuberculosi
|
La Unitat de Tuberculosi de Drassanes - Vall d’Hebron organitza durant els dies 17, 18, 24 i 25 de març el 12è Curs d’actualització en tuberculosi adreçat a especialistes en medicina familiar i comunitària, pneumologia, medicina interna i infermeria. En un programa de cinc dies, que combina classes teòriques i pràctiques, es presentarà informació actualitzada sobre l’epidemiologia, el diagnòstic clínic i microbiològic i el tractament de la tuberculosi.
|
|
|
No hay comentarios:
Publicar un comentario